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["株式会社証券保管振替機構　御中"]
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[]
["同 意 書"]
["（株式等振替制度＜株式＞用）"]
[]
["　当社は、当社が発行する株式（当社の定款に規定する株式であって、「株式等振替制度参加に係る届出書」に"]
["おいて届出を行うものをいう。）について、株式会社証券保管振替機構（以下「機構」という。）が社債、株式"]
["等の振替に関する法律（平成13年法律第75号）第13条第1項の規定に基づき、機構の定める日から取り扱うこと"]
["について同意するとともに、下記の事項について約諾いたします。"]
[]
["記"]
[]
[null,"１．","この同意書を提出した日以降、機構が定める業務規程その他の規則及び機構が講ずる必要な措置に従うこと"]
[]
[null,"２．","この同意書を提出した日以降、機構が定める業務処理の方法に従うこと"]
[]
[null,"３．","機構が取扱いを開始した日以降、機構が定めるところにより、機構が定める手数料を納入すること"]
[]
[null,"４．","自ら又はその役員若しくはこれに準ずる者が反社会的勢力に該当しないこと"]
[]
[null,"５．","当社が発行する株式（非上場株式を除く。）について金融商品取引所による上場日の変更又は上場承認の取"]
[null,null,"消しがあった場合には、直ちにその旨を機構に通知すること"]
[]
[null,"６．","機構に届出のある指定株主名簿管理人である者に対して株主名簿管理人に係る業務を委託すること"]
[]
[]
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[]
[]
[]
["※","当機構は、本書に記載された個人情報を、「社債、株式等の振替に関する法律」に基づき主務大臣から認可された業務を円滑に"]
[null,"遂行するため、また、本書に基づく担当者と当機構との間の事務連絡を行うため、利用させていただきます。"]
["※","当機構の取り扱う個人情報、当機構の個人情報保護方針など当機構の個人情報保護に関する事項は、当機構ホームページに掲載"]
[null,"されておりますので、適宜参照してください。"]

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["株式会社証券保管振替機構　御中"]
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[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"登記上の本店所在地",null,null,null,null,null,null,null,null,"東京都中央区日本橋兜町○番△号"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"登記上の商号",null,null,null,null,null,null,null,null,"株式会社ほふり"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"登記上の代表者役職名",null,null,null,null,null,null,null,null,"代表取締役"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"登記上の代表者氏名",null,null,null,null,null,null,null,null,"ほふり太郎"]
[]
[]
[]
["同 意 書"]
["（株式等振替制度＜株式＞用）"]
[]
["　当社は、当社が発行する株式（当社の定款に規定する株式であって、「株式等振替制度参加に係る届出書」に"]
["おいて届出を行うものをいう。）について、株式会社証券保管振替機構（以下「機構」という。）が社債、株式"]
["等の振替に関する法律（平成13年法律第75号）第13条第1項の規定に基づき、機構の定める日から取り扱うこと"]
["について同意するとともに、下記の事項について約諾いたします。"]
[]
[]
["記"]
[]
[null,"１．","この同意書を提出した日以降、機構が定める業務規程その他の規則及び機構が講ずる必要な措置に従うこと"]
[]
[null,"２．","この同意書を提出した日以降、機構が定める業務処理の方法に従うこと"]
[]
[null,"３．","機構が取扱いを開始した日以降、機構が定めるところにより、機構が定める手数料を納入すること"]
[]
[null,"４．","自ら又はその役員若しくはこれに準ずる者が反社会的勢力に該当しないこと"]
[]
[null,"５．","当社が発行する株式（非上場株式を除く。）について金融商品取引所による上場日の変更又は上場承認の取"]
[null,null,"消しがあった場合には、直ちにその旨を機構に通知すること"]
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[null,"６．","機構に届出のある指定株主名簿管理人である者に対して株主名簿管理人に係る業務を委託すること"]
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[]
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["※","当機構は、本書に記載された個人情報を、「社債、株式等の振替に関する法律」に基づき主務大臣から認可された業務を円滑に遂行する"]
[null,"ため、また、本書に基づく担当者と当機構との間の事務連絡を行うため、利用させていただきます。"]
["※","当機構の取り扱う個人情報、当機構の個人情報保護方針など当機構の個人情報保護に関する事項は、当機構ホームページに掲載されてお"]
[null,"りますので、適宜参照してください。"]

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["　"]
["○"]
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